May 07, 2024 Atstāj ziņu

Trokāru vēsture

Deviņpadsmitā gadsimta angļu ārsts Redžinalds S. Sautijs (1835-99) studējis medicīnu Londonas Medicīnas un zobārstniecības skolā, vienlaikus mācoties arī Kristbačā, Oksfordā. Viņš turpināja studijas Sv. Bartolomeja slimnīcā, kā arī Kontinentālajā Eiropā, pirms tika iecelts Londonas Krūškurvja slimību slimnīcā, kur viņam radās īpaša interese par nieru slimību ārstēšanu.

 

Kad Sautijs sāka praktizēt medicīnu, visās lielākajās pilsētās bija pieejami metālkalēji, kas pēc pieprasījuma izgatavotu ķirurģiskos instrumentus atsevišķiem ķirurgiem. Ārsti eksperimentētu ar savu ķirurģisko instrumentu modifikācijām, lai sasniegtu labākus rezultātus saviem pacientiem. Pēc vairākiem panākumiem ārsts liks instrumentu izgatavotājam izveidot prototipu. Ja jaunais instruments izrādītos veiksmīgs vai ārsts būtu ietekmīgs, instrumentu ražotāji visā pilsētā izgatavotu prototipa kopijas.

 

Dr. Sautijs lielāko daļu sava laika pavadīja kā "Lunacy Commission" loceklis, kas ir modernas psihiatriskās nodaļas priekštecis, taču viņam bija liels skaits pacientu, kuri cieta no anasarkas, šķidruma uzkrāšanās intersticiālajā telpā. .

Anasarka rodas no kapilārās filtrācijas, kas pārsniedz limfodrenāžu. Stāvoklis bieži izraisīja šķidruma uzkrāšanos apakšējās ekstremitātēs abiem dzimumiem, sēklinieku maisiņa pietūkumu vīriešiem un dziļas, raudošas venozas čūlas, ja to neārstē. Pirms Sauteja visizplatītākā stāvokļa ārstēšana bija ādas ietīšana stingros auduma pārsējos, kas bija tik cieši, ka tie apgrūtināja vai padarīja neiespējamu kustību.

 

Sautijs novēroja, ka no anasarkas izraisītām ādas tulznām noplūda šķidrums. Viņš pamatoja, ka šķidruma izvadīšana no audiem zem ādas čūlām var atvieglot slimību. Sautijs ievietoja stingru cauruli zem ādas, pievienojot to gumijas šļūtenei, kas noteica šķidrumu bļodā. Procedūra bija veiksmīga, tāpēc viņš pilnveidoja savu dizainu, pievienojot trokāru un ļoti plānu kanulu. Viņš nomainīja gumijas caurulīti ar sudraba pipeti, lai to varētu izmantot atkārtoti.

 

Turpmākās konstrukcijas izmaiņas padarīja trokārus vēl vieglāk lietojamus. Tie bija miniatūrizēti, lai ārsti varētu nēsāt tos kabatās. Tie kļuva par aprūpes standartu ascīta ārstēšanā.

 

Dr Southey pat izmantoja savu izgudrojumu uz sevi. Sautijs, Anglijas vadošās autoritātes dēls tuberkulozes ārstēšanā, saslima ar šo slimību agrīnā dzīves posmā. 1879. gadā Sautijs ziņoja Londonas Klīniskajai biedrībai, ka ir izmantojis trokāru sev, ievietojot šajā lādē drenāžas caurules, kas ļāva viņam turpināt darbu.

Nosūtīt pieprasījumu

whatsapp

skype

E-pasts

Izmeklēšana